حركة الأمعاء بعد جراحات الجهاز الهضمى.. ما العلامات وكيف يتعامل الأطباء

بعد إجراء العديد من العمليات الجراحية، خاصة جراحات البطن والأمعاء، يحرص الأطباء على سؤال المريض عن حركة الأمعاء وقد يمنعون تناول الطعام أو الشراب حتى يحدث ذلك، وهو ما يثير تساؤلات الكثيرين حول السبب.

وتوضح الكلية الأمريكية للجراحين (American College of Surgeons) أن خروج الغازات بعد الجراحة يعد من أهم العلامات التي تشير إلى أن الأمعاء بدأت تستعيد حركتها الطبيعية بعد التخدير والعملية.

لماذا تتوقف الأمعاء بعد الجراحة؟

وفقًا لـCleveland Clinic، فإن التخدير العام، والتعامل المباشر مع الأمعاء أثناء الجراحة، واستخدام بعض المسكنات الأفيونية، قد يؤدي إلى تباطؤ أو توقف مؤقت في حركة الأمعاء، وهي حالة تعرف طبيًا باسم الشلل المعوي المؤقت (Postoperative Ileus)، وخلال هذه الفترة لا تستطيع الأمعاء دفع الطعام أو الغازات بشكل طبيعي.

لماذا ينتظر الطبيب خروج الغازات؟

تشير مايو كلينك (Mayo Clinic) إلى أن خروج الغازات يعني غالبًا أن الأمعاء بدأت تتحرك من جديد، وهو ما يقلل خطر حدوث:

– القيء.
– انتفاخ شديد بالبطن.
– تراكم الطعام والسوائل داخل المعدة والأمعاء.
– دخول القيء إلى الرئتين وحدوث مضاعفات تنفسية.

ولهذا يبدأ الطبيب عادة بإعطاء المريض سوائل شفافة أولًا، ثم يتدرج إلى الطعام اللين، وبعدها النظام الغذائي المعتاد حسب حالته.

هل ينطبق ذلك على جميع العمليات؟

ليس بالضرورة، فوفقًا لمبادئ التعافي المعزز بعد الجراحة (ERAS Society)، فإن بعض المرضى، خاصة في العمليات البسيطة أو التي لا تشمل الجهاز الهضمي، قد يسمح لهم بالأكل والشرب مبكرًا إذا رأى الفريق الطبي أن حالتهم تسمح بذلك.

أما في جراحات الأمعاء أو المعدة أو بعض جراحات البطن الكبرى، فقد يحتاج الطبيب إلى الانتظار حتى تعود حركة الأمعاء بصورة كافية.

كيف تعرف أن الأمعاء استعادت نشاطها؟

من العلامات التي يعتمد عليها الأطباء:

– خروج الغازات.
– سماع أصوات الأمعاء عند الفحص.
– الشعور بالجوع تدريجيًا.
– تحسن الانتفاخ.
– التبرز بعد العملية، وهو قد يستغرق وقتًا أطول من خروج الغازات.

متى يجب إبلاغ الطبيب؟

تنصح المصادر الطبية بإبلاغ الطبيب إذا استمرت الأعراض التالية بعد الجراحة:

– عدم خروج الغازات لفترة أطول من المتوقع حسب نوع العملية.
– انتفاخ شديد ومستمر بالبطن.
– قيء متكرر.
– ألم شديد بالبطن.
– عدم القدرة على تحمل السوائل.

فهذه الأعراض قد تشير إلى استمرار الشلل المعوي أو وجود انسداد يحتاج إلى تقييم وعلاج.

وتؤكد المصادر الطبية أن خروج الغازات بعد الجراحة ليس مجرد أمر طبيعي، بل علامة مهمة على بدء تعافي الجهاز الهضمي، ولذلك يحرص الأطباء على التأكد من عودة حركة الأمعاء قبل السماح للمريض بالعودة تدريجيًا إلى تناول الطعام والشراب، مع مراعاة أن القرار يختلف حسب نوع العملية والحالة الصحية لكل مريض.