التهاب الزائدة الدودية من الحالات الطبية الطارئة التي تتطلب تشخيصًا وعلاجًا سريعًا، إذ يحدث نتيجة انسداد الزائدة الدودية والتهابها، ما يؤدي إلى تورمها وامتلائها بالصديد وفي حال تأخر العلاج، قد تنفجر الزائدة الدودية وتنتشر العدوى داخل تجويف البطن، وهو ما قد يهدد حياة المريض، وفقا لموقع health.
ما الزائدة الدودية؟
الزائدة الدودية تقع في الجزء السفلي الأيمن من البطن وتتصل بالأمعاء الغليظة وتحتوي على أنسجة لمفاوية تسهم في دعم الجهاز المناعي، إلا أن استئصالها لا يؤثر بصورة ملحوظة على وظائف الجسم.
أعراض التهاب الزائدة الدودية
تبدأ الأعراض عادة بألم في البطن، وقد يتطور تدريجيًا ليصبح أكثر شدة، وتشمل أبرز العلامات:
ألم يبدأ حول السرة ثم ينتقل إلى أسفل الجانب الأيمن من البطن، أو يبدأ مباشرة في هذه المنطقة.
زيادة شدة الألم مع مرور الوقت.
تفاقم الألم مع الحركة أو السعال أو العطس أو التنفس العميق أو الضغط على البطن.
انتشار الألم إلى أنحاء البطن في حال انفجار الزائدة الدودية.
وقد يصاحب ذلك:
الغثيان والقيء.
فقدان الشهية.
الإمساك أو الإسهال.
الحمى وارتفاع درجة الحرارة.
أسباب التهاب الزائدة الدودية
يحدث الالتهاب غالبًا نتيجة انسداد فتحة الزائدة الدودية، ما يسمح بتكاثر البكتيريا داخلها، فتتورم وتمتلئ بالصديد. وقد ينجم الانسداد عن:
تراكم البراز.
تضخم الأنسجة اللمفاوية.
بعض الأورام في حالات نادرة.
ومع استمرار الالتهاب يقل تدفق الدم إلى الزائدة، ما قد يؤدي إلى موت أنسجتها ثم انفجارها، وهو ما يسمح بتسرب البكتيريا والصديد إلى تجويف البطن وحدوث التهاب الصفاق، وقد تتطور الحالة إلى تسمم الدم إذا لم تُعالج سريعًا.
كيف يتم التشخيص؟
يعتمد الطبيب على التاريخ المرضي والفحص السريري، إلى جانب عدد من الفحوصات، منها:
تحاليل الدم للكشف عن علامات الالتهاب.
تحليل البول لاستبعاد أسباب أخرى للألم.
الموجات فوق الصوتية على البطن.
الأشعة المقطعية (CT) للحصول على صور دقيقة.
التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)، خاصة لدى الحوامل عند الحاجة.
العلاج
يُعد استئصال الزائدة الدودية العلاج الأساسي لمعظم الحالات، ويمكن إجراؤه بإحدى طريقتين:
الجراحة التقليدية من خلال شق جراحي.
الجراحة بالمنظار، وهي الأكثر شيوعًا، إذ ترتبط بألم أقل وتعافٍ أسرع وندبات أصغر.
وفي حال انفجار الزائدة الدودية أو تكوّن خراج، قد يحتاج المريض إلى تنظيف تجويف البطن، وقد يُصرف الخراج أولًا قبل إجراء الجراحة. كما تُستخدم المضادات الحيوية في بعض الحالات البسيطة أو قبل وبعد الجراحة، إلا أن الاعتماد عليها وحدها قد يزيد من احتمال تكرار الإصابة.
هل يمكن الوقاية؟
لا توجد طريقة مؤكدة للوقاية من التهاب الزائدة الدودية، لذلك ينصح الأطباء بعدم تجاهل ألم البطن الشديد، خاصة إذا كان يتركز في الجانب الأيمن السفلي ويصاحبه غثيان أو حمى، إذ يسهم التشخيص المبكر في تقليل خطر المضاعفات.
